FORMULAIRE DE DEMANDE D'ADHESION APSO
ADHERENTS SANS BATEAU
Equipier
: |
|
| Nom *: | Prénom: *: |
| Adresse *: | Courriel *: |
| Code Postal: *: | Ville *: |
| Téléphone fixe : | Téléphone mobile : |
| Date de naissance : (JJ) (MM) | |
| Mode de Règlement : | |
Co-Equipier : |
|
| Nom : | Prénom : |
| Adresse : | Courriel : |
| Code Postal : | Ville : |
| Téléphone fixe : | Téléphone mobile : |
| Date de naissance : (JJ) (MM) | |
Expériences
acquises : |
Pratiques du bateau depuis :
Pour la voile : Pratique de la régate : Pratique de la croisière Pour l'utilisation de la VHF : Titulaire du CRR* : Pour le moteur : Titulaire du permis côtier : Titulaire du permis hauturier : Titulaire du permis fluvial : |
Message éventuel : Combien font 1+3: (en lettres)*: (Je ne suis pas un robot) |
|
Montant de la cotisation annuelle par équipier : 25 euros Toute inscription suppose l'acceptation pleine et entière des statuts de l'Association des Plaisanciers des Sables d'Olonne et de son règlement intérieur, disponibles sur le site www.apso85.com NB : La présente demande d'adhésion est subordonnée à l'accord du Conseil d'Administration de l'APSO |